Ekstravazacija je uobičajena i u pogledu komplikacija prilikom korištenja postavljenog vena vlasišta. Kao pouzdan dobavljač vena vlasišta, razumijem važnost sprečavanja ekstravazacije kako bi se osigurala sigurnost i udobnost pacijenata. U ovom blogu podijelit ću neke praktične strategije i najbolje prakse za sprečavanje ekstravazacije tokom upotrebe seta vena vlasišta.
Razumijevanje ekstravazacije
Ekstrapazacija se događa kada infuzirani tekućini ili lijekovi propuštaju u okolnu tkivu umjesto da ostane unutar vene. To može dovesti do niza problema, od blagog iritacije i oteklina do teškog oštećenja tkiva, ozljede živaca, pa čak i gubitka udubljenja u ekstremnim slučajevima. Na rizik od ekstravazacije utiču različiti faktori, uključujući vrstu lijekova ili tekućine, veličine i stanja vene, trajanje infuzije i tehnike korištene za umetnutosti i upravljanje setom vena vlasišta.
Odabir podešenog desne visine skalp-a
Jedan od prvih koraka u sprečavanju ekstravazacije je odabir odgovarajuće postavljene vene vlasišta za pacijenta i infuziju. Dostupne su različite vrste setova vena vlasišta, svaka sa vlastitim karakteristikama i prednostima. Na primjer,Krilna infuzija iglaje popularan izbor za kratkoročne infuzije i uzorkovanje krvi. Ima krila koja se olakšavaju rješavanju i sigurnost tokom umetanja. The23 igla za butvu od 23 mjerije finija igla koja je pogodna za upotrebu u malim venama ili kada je potrebna sporija stopa infuzije. TheLeptir kateterje druga opcija koja kombinira prednosti igle i katetera, omogućavajući sigurnije i udobnije dugoročne infuzije.
Prilikom odabira postavljenog vena vlasišta razmotrite sljedeće faktore:
- Starost i stanje pacijenta:Odaberite set koji je prikladan za pacijentovu dob, veličinu vene i ukupno zdravlje. Na primjer, novorođenčad i djeca mogu zahtijevati manje odmjerne igle, dok pacijenti s krhkim venama mogu imati koristi od sistema katetera.
- Vrsta infuzije:Različiti lijekovi i tekućine imaju različite viskoznost i pH nivoi, koji mogu utjecati na rizik od ekstravazacije. Neki lijekovi, poput lijekova hemoterapije i vazopresori, vjerovatnije će uzrokovati oštećenje tkiva ako ekstravase. U tim se slučajevima može biti potrebno koristiti veću iglu za mjerač ili centralni venski kateter za smanjenje rizika.
- Trajanje infuzije:Za kratkoročne infuzije može biti dovoljna krilana infuzija. Međutim, za dugoročne infuzije sustav zasnovan na kateteru može biti prikladniji za minimiziranje rizika od iritacije vena i ekstravazacije.
Pravilna tehnika umetanja
Način na koji se postavlja skup vena vlasišta reproducira ključnu ulogu u sprečavanju ekstravazacije. Evo nekoliko ključnih koraka za praćenje pravilnog umetanja:
- Pripremite pacijenta:Objasnite postupak pacijentu i pribavite njihov pristanak. Očistite mjesto umetanja odgovarajućim antiseptičkim otopinom i ostavite da se potpuno osuši.
- Odaberite venu:Odaberite venu koja je vidljiva, ravna, i dovoljno velika da se prilagodi iglu ili kateteru. Izbjegavajte vene koje su modrice, očvrsnute ili blizu zglobova.
- Koristite ispravan kut i dubinu:Umetnite iglu ili kateter na plitki ugao (obično 10-15 stepeni) i napredujte polako dok se ne vidi povrat krvi. Jednom kada se potvrdi povrat krvi, lagano spustite ugao i unapremite iglu ili kateter nekoliko milimetra u venu.
- Osigurajte uređaj:Jednom kada se postavi set vena vlasišta, pričvrstite ga pravilno koristeći traku ili uređaj za učvršćivanje. Provjerite je li uređaj stabilan i ne pomiče se tokom infuzije.
- Isprati liniju:Nakon umetanja ispirajte liniju s malom količinom fiziološke otopine kako biste osigurali patentnost i potvrdila da je uređaj u venu.
Praćenje i upravljanje
Čak i uz pravilnu tehniku umetanja, i dalje se može pojaviti ekstravazacija. Stoga je važno pomno nadzirati pacijenta tokom infuzije i zauzeti trenutnu akciju ako se sumnja na ekstravazaciju. Evo nekih znakova i simptoma ekstravazacije za gledanje:
- Oticanje ili edem na mjestu umetanja
- Bol ili nelagodnost na mjestu umetanja
- Crvenilo ili promjena boje kože
- Hladnoća ili ukočenost u pogođenom području
- Promjena protoka protoka infuzije
Ako se ekstravazacija sumnja, odmah zaustavite infuziju i uklonite set vena vlasišta. Podignite pogođeni ud da biste smanjili oticanje i primijenite hladni komprimiraj na web mjesto kako biste ograničili krvne žile i minimizirate širenje ekstrasazacije tekućine. Obavijestite pružatelja zdravstvene zaštite i slijedite njihove upute za daljnje upravljanje. U nekim slučajevima, antidoti ili drugi tretmani mogu se zahtijevati za sprečavanje ili liječenje oštećenja tkiva.
Obrazovanje i obuka
Pravilno obrazovanje i obuka pružatelja zdravstvenih zaštita su od suštinskog značaja za sprečavanje ekstravazacije. Svi pružatelji zdravstvenih usluga koji su uključeni u umetke i upravljanje postavljanjima vena vlasišta trebaju dobiti sveobuhvatnu obuku o pravilnim tehnikama i postupcima. Ova obuka treba sadržavati informacije o odabiru odgovarajućeg postavljanja vena vlasišta, pravilnim tehnikom umetanja, nadgledanja ekstravazacije i upravljanja ekstravazacijom ako se pojavi.
Pored formalne obuke, tekuće obrazovanje i podrška su također važni kako bi se osiguralo da pružatelji zdravstvenih usluga ostanu u toku sa najnovijim najboljim praksama i smjernicama. To može uključivati redovne usluge u službi, kontinuirajući tečajeve obrazovanja i pristup mrežnim resursima i podrškom.
Zaključak
Sprečavanje ekstravazacije Kada koristite skup vena vlasišta kritični je aspekt sigurnosti pacijenata. Odabirom desne postavljene vene vlasišta, koristeći pravilnu tehniku umetanja, pomno praćenje pacijenta i pružanje obrazovanja i obuke pružatelja zdravstvenih usluga, možemo značajno smanjiti rizik od ekstravazacije i njegove povezane komplikacije. Kao dobavljač vena vlasišta, posvećen sam pružanju visokokvalitetnih proizvoda i podržavajući pružatelje zdravstvenih usluga u njihovim naporima za sprečavanje ekstravazacije. Ako ste zainteresirani za učenje više o našim postavljanjem vena vlasišta ili imate bilo kakvih pitanja o sprečavanju ekstravazacije, molimo ne ustručavajte se kontaktirati nas za daljnju raspravu i potencijalne mogućnosti nabavke.
Reference
- Američko društvo za zdravstveno-sistemske farmaceute. (2016). AshP smjernice o sprečavanju ozljeda ekstravazacije. Američki časopis za ljekarnu zdravstvenog sistema, 73 (2), 92-101.
- Infuzijski medicinski sestre Društvo. (2016). Infuzijski sestrinski standardi prakse. Časopis za infuzijsku sestrinu, 39 (s 1), S1-S159.
- Moureu, NL, & Vallerand, AH (2016). Ekstrapasacija: prevencija i upravljanje. Nursing2016, 46 (12), 40-45.
