Bliži se novi semestar, a neki roditelji gledaju djecu koja su se poređala na vrhu razreda i potajno se brinu i jadikuju: Zašto uvijek rastu tako sporo, uvijek niži od druge djece?
Za djecu koja zaostaju, raznovrsnost "pojačavajućih" proizvoda na tržištu oduševila je roditelje. Neki roditelji su neopravdano trošili novac bez obzira na stvarnu situaciju, a neki čak zakopali skrivene opasnosti za budući rast svoje djece. Nie Yaling, glavni ljekar pedijatrijskog odjeljenja Medicinskog centra za karakteristiku raketne vojske, rekao je da je dijete nisko, a roditelji uznemireni. To je razumljivo, ali ne treba koristiti nepotrebne i vanredne mjere. Postoje stroge kliničke indikacije da li je djetetu potrebna visinska intervencija, a "vađenje sadnica radi poticanja rasta" može biti samo kontraproduktivno, pa čak i uzrokovati nepovratnu štetu djetetovom tijelu. Danas ćemo razgovarati o tome kako pravilno tretirati visinu djeteta i koja stanja zahtijevaju medicinsku intervenciju.
Kako proceniti da li je dete nisko ili ne
U medicini postoje jasni kriterijumi za određivanje da li je dete nisko. U istom životnom okruženju visina je niža od trećeg percentila visine normalne zdrave djece iste rase, starosti i spola, ili manja od 2 standardne devijacije, što se naziva niskim rastom. Jednostavno shvaćeno, 100 djece rođene u istom mjesecu istog pola rangirano je od nižeg prema visokom, s tim da su prva tri djeteta niska. Ispod su neki primjeri standarda visine za nekoliko starosnih grupa.
● 3 godine
Prosječna visina dječaka je 96,8 cm, a rast 89,3 cm;
Prosječna visina djevojaka je 95,6 centimetara, dok je njihov rast 88,2 centimetra.
● 7 godina
Prosječna visina dječaka je 124 centimetra, a rast 114 centimetara;
Prosječna visina djevojčica je 122,5 centimetara, dok je njihov rast 112,7 centimetara.
● 12 godina
Prosječna visina dječaka je 151,9 centimetara, a njihov rast 137,2 centimetra;
Prosječna visina djevojaka je 152,4 centimetra, dok je njihov rast 139,5 centimetara.
● 15 godina
Prosječna visina dječaka je 169,8 centimetara, a njihov rast 156,7 centimetara;
Prosječna visina djevojaka je 159,8 centimetara, dok je njihov rast 148,8 centimetara.
Sve u svemu, normalna djeca imaju različite stope rasta u različito vrijeme. Izraz "kasni rast" u nekim starijim populacijama postoji. To se uglavnom odnosi na djecu sa odgođenim pubertetom. Do puberteta, visina njihovih vršnjaka naglo raste i izgleda da su niski zbog odgođenog puberteta. Ako djetetovo koštano doba zaostaje za stvarnom za 2 godine, a nivo hormona rasta je normalan, to može biti kasni pubertet ili konstitucijsko kašnjenje u pubertetu; Ako se koštano doba poklapa sa uzrastom djeteta, to ukazuje da dijete ne pripada kasnom rastu, a konkretnu situaciju je potrebno procijeniti rentgenskim snimanjem.
Šta uzrokuje zaostajanje u visini
Kao što svi znaju, visina je određena genetikom i spoljašnjim okruženjem, pa ko ima veći udeo? Trenutna istraživanja općenito smatraju da se genetski faktori kreću od 70 do 80 posto, što znači da visina djeteta uglavnom ovisi o visini njegovih roditelja.
Kad smo već kod ovoga, vrijeme je da neko postavi pitanje: Iskustvo oko nas govori da su neki roditelji visoki, ali njihova djeca nisu visoka, dok neki roditelji nisu visoki, a njihova djeca nisu niska. Zašto je ovo? Jer iako visina djeteta uglavnom ovisi o roditeljima, na nju i dalje utječe više gena. Visina članova porodice ima određeni uticaj na djecu, a što su bliže, to je veći uticaj. Stoga, visina rođaka kao što su braća i sestre, ujaci, ujaci i bake i djedovi mogu postati potencijal za rast djeteta. Druga mogućnost je da je nizak rast roditelja uzrokovan lošom ishranom ili drugim faktorima kada su bili mladi. Ako je djed ili ujak djeteta visok, to ukazuje da su djetetovi genetski faktori i dalje visoki, te je velika vjerovatnoća da će dijete biti visoko.
Pored genetskih faktora, faktori koji se mogu kontrolisati uključuju okruženje, ishranu, vežbanje i kontrolu bolesti. Među njima, ishrana je važan faktor koji utiče na visinu. Ako djeca pate od dugotrajne pothranjenosti, sigurno je da će im visina zaostajati. Uostalom, upravo zbog stalnog poboljšanja životnog standarda prosječna visina modernih ljudi značajno je porasla. Drugi važan faktor je san, gde lučenje hormona rasta dostiže vrhunac tokom dubokog sna noću. Produženo kasno spavanje ili nedovoljno sna ne smije biti od koristi za dugo dijete.
Zapravo, dobro je da dijete normalno raste i razvija se, ne samo kasno nego i rano. Dijete odrasta godinu dana od rođenja, što je vremensko doba, ali njegova fizička dob ne mora nužno odgovarati tome. Djeca čija je godišnja stopa rasta previsoka nazivaju se "visokom djecom" među djecom istog uzrasta, ali često imaju ograničen prostor za rast zbog ranog koštanog doba i na kraju postaju "niski odrasli" koji su u odrasloj dobi vrlo visoki. Ukratko, koštano doba odražava proces rasta djeteta i buduće trendove rasta i razvoja unutar određenog raspona. Odgođeni razvoj koštanog doba može biti uzrokovan nedostatkom hormona rasta, nedostatkom funkcije štitne žlijezde, kašnjenjem u fizičkom razvoju u porodici i drugim razlozima. Rani razvoj koštanog doba može biti uzrokovan unosom lijekova i hrane koja sadrži seksualne hormone. Kada je koštano doba uznapredovalo, uznapredovat će i početak seksualnog razvoja. Djevojčice počinju da razvijaju sekundarne seksualne znakove prije 8. godine, a dječaci počinju razvijati sekundarne seksualne znakove prije 9. godine, a oba spadaju u opseg seksualne preranosti.
Koje situacije zahtijevaju medicinsku intervenciju
Naučna istraživanja su pokazala da je hormon rasta ključni faktor u poticanju rasta, a ishrana, san, vježba i raspoloženje mogu utjecati na lučenje hormona rasta. Naučno upravljanje visinom kroz stečenu ishranu, san, vežbanje, psihologiju i prevenciju bolesti može pomoći u poboljšanju visine. Međutim, ako je to zbog bolesti poput endokrinih abnormalnosti koje uzrokuju zaostajanje u visini, potrebno je dobiti stručnu dijagnozu i liječenje.
Uobičajeni nedostatak hormona rasta je poremećaj rasta i razvoja uzrokovan djelomičnim ili potpunim nedostatkom u sintezi i lučenju hormona rasta od strane hipofize, ili abnormalnostima u molekularnoj strukturi hormona rasta. Postoji i vrsta simetričnog niskog rasta poznata kao idiopatska niska rasta, kojoj nema poznatog uzroka. Nakon procene od strane profesionalnog lekara, ako visina pacijenta zadovoljava standard za niski rast, tretman hormonom rasta je obično efikasan.
"Nizak rast" je vrsta bolesti koju karakteriziraju poremećaji rasta i razvoja uzrokovani abnormalnostima u osi hormona rasta ili drugim uzrocima, što rezultira značajno nižim rastom od vršnjaka ili odraslih. Osim toga, postoje podaci koji pokazuju da 90 posto niske djece ima psihičke poremećaje poput kompleksa inferiornosti i depresije.
Stoga se u kliničkoj praksi naglasak stavlja na "rano otkrivanje, ranu dijagnozu i rano liječenje" niskog rasta. Optimalna dob za liječenje je od 2 do 13 godina. Generalno, kada koštana dob dječaka dostigne 15 godina, a kada koštana dob djevojčica dostigne 14 godina, povećanje visine nije značajno. Što je dijete mlađe, to je aktivnija proliferacija i diferencijacija sloja hrskavice u epifizi, veći je prostor i potencijal za rast djeteta, a odgovor na liječenje je osjetljiviji. "Kada prođe pubertet, lučenje hormona rasta postepeno se smanjuje, a epifiza se zatvara, a rast u visinu počinje usporavati do zaustavljanja."
Da li je terapija hormonom rasta sigurna
Xiaoming, koji živi u okrugu Chaoyang u Pekingu, ima 11 godina i oko 10 centimetara niži od svojih vršnjaka. Njegovu majku je to oduvijek proganjalo. Prije nekog vremena, Xiaomingova majka je na internetu vidjela svojevrsni sprej za pojačavanje, i tvrdila je da sve dok ga prska ispod jezika može narasti nekoliko centimetara nakon nekoliko tretmana. Tako je potrošila hiljade juana da ga kupi, ali nakon nekoliko meseci nije videla nikakav očigledan efekat. Međutim, ona i dalje nije bila voljna i kupovala je nekoliko drugih proizvoda za "pojačavanje" uzastopno, i dalje s malim efektom.
Tržište je preplavljeno mnogim "visokim" proizvodima, zbog čega je teško razlikovati istinito od lažnog. "Neki proizvodi imaju ilegalno dodane hormone ili druge nepoznate sastojke, koji mogu kratkoročno promovirati visinu, ali također mogu ubrzati starenje kostiju i povećati prostor za rast visine nakon prekoračenja. Dobici su veći od gubitaka."
U klinici za dječiju slabost ili klinici za visinu obične bolnice, liječnici će izvršiti niz evaluacija djeteta u posjetu. Ako je visina u razumnom rasponu, preporučuje se da roditelji prate rast visine djeteta svake godine - manje od 7 centimetara godišnje prije 3 godine, 4 centimetra do 5 centimetara godišnje od 3 godine do prije. puberteta, oko 11 i 5,5 do 6,5 centimetara godišnje tokom puberteta, što je normalno. Za djecu s abnormalnom visinom, liječnici će prvo provjeriti koštanu dob djeteta i trebaće provesti eksperimente stimulacije hormona rasta, testove na polne hormone, funkciju štitne žlijezde, magnetnu rezonancu hipofize, itd. kako bi identificirali uzrok i sproveli simptomatsko liječenje (uglavnom intervencijsko liječenje lijekovima).
Prema nekim podacima, statističkom analizom podataka o djeci koja se liječe u cijeloj zemlji, njih 46,4 posto pati od nedostatka hormona rasta, a 27.0 posto od idiopatskog patuljastog oblika. Iz perspektive medicinske intervencije, ova djeca se mogu liječiti lijekovima kao što je rekombinantni ljudski hormon rasta.
Rekombinantni ljudski hormon rasta proizvodi se tehnologijom sekretorne ekspresije rekombinantne Escherichia coli i potpuno je konzistentan sa hormonom rasta ljudske hipofize u smislu sadržaja aminokiselina, sekvence i strukture proteina. Njegova klinička primjena traje već skoro 40 godina, a trenutno je međunarodno priznat kao klinički učinkovit lijek koji može potaknuti rast visine. Prema dostupnim podacima, sigurnost rekombinantnog humanog hormona rasta je općenito dobra, s niskom incidencom neželjenih reakcija.
Zapravo, proces rasta visine osobe je inherentno reguliran i kontroliran različitim hormonima u tijelu. Od djetinjstva do prije puberteta, ovisi o hormonu rasta i hormonu štitnjače. Na adolescenciju utiču i hormon rasta i polni hormon, a stopa rasta će se ponovo ubrzati. Iako je rekombinantni ljudski hormon rasta koji se koristi za medicinsku intervenciju poznat i kao "hormon", on se potpuno razlikuje od glukokortikoida i polnih hormona u smislu izvora, hemijske strukture, fizioloških i farmakoloških efekata i ne proizvodi glukokortikoid ili spolne hormone sličan nuspojave.
Roditelji treba da imaju na umu da tokom perioda lečenja rekombinantnim ljudskim hormonom rasta njihova deca treba da obezbede unos od najmanje 500 mililitara mleka svaki dan, da dodaju tablete kalcijuma prema uputstvu lekara, da se pridržavaju sat i po vežbanja svaki dan i da unose stanje dubokog sna oko 22:30. Tri mjeseca je tretman prije procjene efekta rasta. Generalno, nakon 3 mjeseca tretmana, sve dok je stopa rasta iznad 1,5 centimetara, to ukazuje da je tretman efikasan. Kontinuirano pridržavanje će postići bolje rezultate. Međutim, zbog individualnih razlika, ne može svako dijete postići zadovoljavajuće rezultate kroz liječenje.
Ukratko, ako je stopa rasta djeteta niža od normalnog standarda, preporučuje se odvođenje djeteta u redovnu bolnicu na pregled koštanog doba svakih šest mjeseci. Ako je dijagnoza niskog rasta, specijalist će poduzeti različite metode liječenja za različite uzroke. Samo utvrđivanjem uzroka može se postići simptomatsko liječenje. Roditelji bi trebali izbjegavati lakovjernost u reklamiranju i nasumično korištenje proizvoda za povećanje.
