Zloupotreba lijekova bez recepta i zdrave hrane. Neki stariji ljudi često neovlašćeno uzimaju tonike, zdravu hranu, lijekove protiv starenja, vitamine itd. Neželjene reakcije se lako javljaju zbog nepravilne učestalosti i doze.
Karakteristike neželjenih reakcija na lijekove u starijih osoba
Učestalost neželjenih reakcija na lijekove kod starijih osoba visokog rizika obično je veća nego kod odraslih, a učestalost neželjenih reakcija na lijekove kod starijih žena je veća nego kod muškaraca. Što je starija životna dob, to je veća učestalost neželjenih reakcija na lijekove. Što se više lijekova koristi, to je veća učestalost neželjenih reakcija na lijekove.
5% - 30% starijih osoba sa ozbiljnom hospitalizacijom uzrokovano je neželjenim reakcijama na lijekove, dok odrasle osobe (18 ~ 65 godina) čine samo 3%. Ako starije osobe koriste neke antihipertenzivne lijekove, mogu pasti zbog ortostatske hipotenzije, što rezultira frakturom ili čak subduralnim hematomom, praćenim padanjem pneumonije i plućne embolije; Kada se lijekovi negativne provodljivosti koriste kod starijih osoba, potpuni atrioventrikularni blok može uzrokovati Arrheniusov sindrom. Neželjene reakcije na lijekove nekih starijih osoba' će dovesti do toga da njihovo stanje ide nizbrdo, pa čak i neizlječivo.
Kliničke manifestacije neželjenih reakcija na lijekove kod posebnih starijih osoba mogu biti slične onima kod odraslih, ali češći su senilni sindromi kao što su ludilo, pad, sinkopa, urinarna inkontinencija i zatvor. Često se viđa kod starijih osoba koje su stare i slabe. Sličan je uobičajenim simptomima gerijatrijskih bolesti i lako ga je pogrešno dijagnosticirati i propustiti.
Stopa mortaliteta starijih osoba čini samo 10% ukupne populacije, ali čini 51% smrtnih slučajeva od neželjenih reakcija na lijekove, što u potpunosti pokazuje da je stopa mortaliteta starijih osoba nakon nuspojava lijekova visoka i da su glavne žrtve neželjenih reakcija na lijekove.
Uobičajene neželjene reakcije na lijekove kod starijih osoba
Posturalna hipotenzija nakon uzimanja antihipertenzivnih lijekova, antidepresiva, diuretika, vazodilatatora i drugih lijekova, kod nekih starijih osoba naglo se mijenja držanje tijela, a mogu se javiti i simptomi hipotenzije kao što su vrtoglavica, vrtoglavica, pa čak i sinkopa.
Mentalni simptomi mnogi lijekovi mogu uzrokovati mentalne simptome kod starijih osoba. Uobičajeni lijekovi kao što su antiholinergici za centralni nervi (difenhidramin, o-metilfenidat, itd.) Čak i male doze mogu uzrokovati halucinacije ili mentalne simptome kod starijih osoba.
Ototoksičnost ovi lijekovi uključuju aminoglikozidne antibiotike kao što su streptomicin, salicilna kiselina, butazon, hlorokin, kinin, bleomicin, propranolol, medroksiprogesteron acetat i moćne diuretike kao što su itakonska kiselina i furosemid. Ovi lijekovi mogu dovesti do vestibularne disfunkcije, vrtoglavice, glavobolje, mučnine i ataksije kod starijih osoba, kao i do ozljede pužnice
Zadržavanje mokraće kod starijih osoba pate od mnogih * psihičkih poremećaja. Antidepresivi* i antiholinergici mogu uzrokovati zadržavanje urina, posebno kod pacijenata sa BHP i fibrozom vrata mokraćne bešike. Stoga, prilikom uzimanja ova dva lijeka, dozu treba strogo kontrolirati. Osim toga, * jaki diuretici poput furosemida i mokraćne kiseline također uzrokuju zadržavanje mokraće kod starijih pacijenata s benignom hiperplazijom prostate.
Disfunkcija jetre i bubrega kod sredovečnih i starijih ljudi koji dugo koriste antibiotike, nesteroidne antiinflamatorne lekove, lekove protiv tumora, neke tradicionalne kineske medicine i preparate takođe lako može dovesti do poremećaja funkcije jetre i bubrega.
Savjeti ljekarnika
Uzimajte manje lijekova i liječite sve bolesti s oprezom. Kada starije osobe boluju od raznih bolesti, treba da razlikuju primarne i sekundarne, da prvo leče glavne bolesti i akutne bolesti, da koriste manje lekova u skladu sa principom opreza, i da pokušaju da smatraju da je&jedan lek. može izliječiti mnoge bolesti", kako bi se postigao duplo veći rezultat uz pola truda. Zbog miješanih lijekova, dolazi do interakcija u tijelu. Interakcije lijekova mogu smanjiti učinkovitost i lako povećati nuspojave.
Doza treba da bude od male do velike. Starije osobe su osjetljive na neke lijekove, posebno na neke lijekove koje je potrebno uzimati duže vrijeme, a dozu treba strogo kontrolirati. Najbolje je početi uzimati polovinu uobičajene doze i postepeno povećavati dozu dok se ne pojavi ljekoviti učinak.
Izbjegavajte naglo prestanak uzimanja antihipertenzivnih lijekova, hipoglikemijskih lijekova i nekih hormonskih lijekova. Nemojte naglo prekidati primjenu lijeka bez pristanka ljekara, jer to može uzrokovati porast krvnog tlaka ili glukoze u krvi, ponekad dovesti do mučnine, povraćanja, groznice i drugih simptoma, te dovesti do ponavljanja ili pogoršanja stanja.
Oralni lijekovi koji se mogu uzimati oralno bez injekcije relativno su sigurni i imaju blage nuspojave. Većina nuspojava uzrokovanih ubrizgavanjem lijeka ima ozbiljne simptome, što donosi poteškoće za spašavanje. Posebnu pažnju treba posvetiti intravenskoj primjeni.
Uzmite lijekove na vrijeme. Uputstva jasno navode kada treba uzeti lijek, na primjer prije, poslije ili prije odlaska u krevet. Budući da je djelotvornost nekih lijekova usko povezana s vremenom, zanemarivanje ovoga ne samo da će direktno utjecati na djelotvornost, već će imati i jače toksične i nuspojave.
