Uzimanje antihipertenziva prije spavanja navečer može bolje kontrolirati visoki krvni tlak i značajno smanjiti rizik od srčanih bolesti i moždanog udara. Istraživači sa Univerziteta Vigo u Španiji rekli su da je nova petogodišnja studija dodatno promovirala "studiju o efektu uzimanja vremena i doze lijekova za hipertenziju na ljudski biološki ritam", čineći lijekove za hipertenziju efikasnijim i manje nuspojava.
Nova studija, koju je vodio dr. ramon-c-hermida, direktor laboratorije za bioinženjering i kronobiologiju na Univerzitetu u Vigu u Španiji, također naglašava važnost krvnog tlaka tokom spavanja i dalje potvrđuje da je "krvni pritisak tokom sna glavni najosjetljiviji i najvažniji pokazatelj 5-godišnjeg rizika od kardiovaskularne smrti kod pacijenata sa hipertenzijom". U normalnoj populaciji, krvni pritisak će se općenito smanjiti za 10 posto - 20 posto tokom spavanja. Ljudi čiji se krvni pritisak ne smanjuje tokom spavanja imaju veću vjerovatnoću da imaju kardiovaskularne i cerebrovaskularne bolesti kao što su bolesti srca i moždani udar.
Dr Hermida je rekla da uzimanje antihipertenziva prije spavanja uveče može najbolje smanjiti krvni pritisak tokom spavanja, kako bi se efikasnije smanjio rizik od povezanih kardiovaskularnih i cerebrovaskularnih bolesti. U novoj studiji, dr. Hermida i njegove kolege nasumično su podijelili 2156 muškaraca i žena sa hipertenzijom prosječne starosti od 56 godina u dvije grupe. Jedna grupa pacijenata je uzimala antihipertenzive prije spavanja, a druga grupa je uzimala antihipertenzive prema uputama ljekara kada su ustajali rano ili za vrijeme doručka. Istraživači su provodili ambulantno praćenje krvnog pritiska (ABPM) za sve pacijente svakih 20-30 minuta.
Na početku studije mjerenje je trajalo 48 sati, a pacijentu je krvni tlak mjeren neredovno 5 godina. Ambulantno praćenje krvnog pritiska može sveobuhvatno da odražava cirkadijalne promene krvnog pritiska pacijenata. Na kraju petogodišnjeg praćenja kardiovaskularnih i cerebrovaskularnih bolesti, istraživači su otkrili da pacijenti koji su uzimali barem jedan antihipertenziv prije spavanja imaju bolji antihipertenzivni učinak, a 62 posto pacijenata koji su uzimali lijekove prije spavanja ima njihov 24-satni krvni pritisak efikasno kontrolisan. Nasuprot tome, 53 posto pacijenata koji su uzimali antihipertenzive ujutro imalo je efikasnu kontrolu krvnog pritiska za 24 sata.
Među pacijentima koji su uzimali lijekove prije spavanja i ujutro, udio pacijenata kod kojih krvni pritisak nije padao noću je 34 posto, odnosno 62 posto. Osim toga, stopa incidencije angine pektoris, moždanog udara, bolesti srca i drugih kardiovaskularnih i cerebrovaskularnih bolesti u grupi koja je uzimala lijekove prije spavanja bila je samo jedna trećina od one u grupi koja je uzimala jutarnje lijekove. Nova otkrića sugeriraju da bi dijagnoza i liječenje hipertenzije trebalo ponovo procijeniti. Jedan od razloga zašto je uzimanje antihipertenziva prije spavanja efikasnije je taj što antihipertenzivi mogu spriječiti oslobađanje hemikalija koje uzrokuju porast krvnog pritiska tokom spavanja, kako bi se održao normalan krvni pritisak.
Najkorisnije grupe pacijenata koji uzimaju lijekove prije spavanja su: metabolički sindrom uzrokovan kardiovaskularnim i cerebrovaskularnim bolestima, hipertenzija, dijabetes tipa 2, poremećaji spavanja poput apneje u snu, bolesnici sa zatajenjem srca ili bubrežnih bolesti itd. Međutim, upozorio je i da Trenutno, hipertoničari koji uzimaju lekove ujutro ne bi trebalo da uzimaju lekove pre spavanja bez dozvole, inače može biti izuzetno opasno. Obavezno se obratite svom ljekaru za savjet prije nego promijenite vrijeme uzimanja lijeka.
