Gospođa Wang (pseudonim), 47, navikla je ostati budna do kasno i pregledavati kratke video zapise. Gotovo je normalno da zaspi u 2 ili 3 sata. Nedavno je imala iznenadnu i jaku glavobolju koja se dugo nije mogla ublažiti i hitno je prevezena u bolnicu. Urgentni CT glave pokazao je subarahnoidalno krvarenje, povećanje fokalne gustine na lijevoj strani anulusa cisterne i mogućnost rupture aneurizme vrlo velika.
Cai Xiaodong, direktor Centra za moždani udar Odjeljenja za hitnu i kritičnu intenzivnu medicinu Šeste pridružene bolnice Univerziteta Sun Yat-sen i zamjenik direktora Odjela za neurologiju, rekao je 26. da dugotrajno ostajanje do kasno i nedostatak spavanje su faktori visokog rizika koji dovode do rupture intrakranijalnih aneurizme. "U prošlosti su ljudi vjerovali da su samo stariji ljudi skloni ovakvim bolestima. Sada je sve više ljudi ovisno o elektronskim proizvodima i ne obraćaju pažnju na odmor, a takve bolesti više nisu "patent" starijih."
Stopa smrtnosti od rupture aneurizme je izuzetno visoka. Prema Cai Xiaodongu, bolnica je obavila multidisciplinarne zajedničke konsultacije o stanju gospođe Wang, razgovarala i formulirala operativni plan i na kraju brzo izvršila embolizaciju spirale u intrakranijalnoj aneurizme uz minimalno invazivnu intervenciju, koja je ublažila simptome glavobolje gospođe Wang i povezane znakove. Gđa Wang se dobro oporavila nakon operacije i na kraju je otpuštena iz bolnice.
Prijavljeno je da intrakranijalne aneurizme nisu tumori. Slaba područja u intrakranijalnim krvnim žilama se šire i šire zbog hipertenzije i drugih razloga, stvarajući izbočine na zidu krvnih žila. Intrakranijalne aneurizme takođe možemo slikovito opisati kao "balone" na krvnim sudovima.
Aneurizme se uglavnom razvijaju nakon 40. godine, umjesto da se rađaju s njima. Obično se javlja na tački grananja arterije, uzrokovano stalnim pritiskom protoka krvi. Često se polako šire i slabe kako se tumor širi, baš kao što baloni slabe kada se rastežu.
Manje aneurizme su obično asimptomatske. Ali kako se aneurizma širi, to može uzrokovati glavobolju ili lokalnu bol. Ako aneurizma postane jako velika, može vršiti pritisak na normalno moždano tkivo ili susjedne živce, što može lako dovesti do poteškoća s vidom, utrnulosti ili slabosti ruku ili nogu, poteškoća s pamćenjem ili govorom i napadaja.
Puknuće aneurizme može uzrokovati iznenadne i teške simptome, uključujući jake glavobolje. U većini slučajeva može dovesti do trajnog neurološkog oštećenja, au težim slučajevima može biti i smrtonosno. Štaviše, jednom kada aneurizma prokrvari, vjerovatnoća ponovnog krvarenja je vrlo visoka. U poređenju sa većim i nepravilnim aneurizmama, manje aneurizme ujednačene veličine imaju manje šanse da krvare.
Mnogi faktori mogu utjecati na krvarenje aneurizme, uključujući veličinu, oblik i lokaciju aneurizme, kao i simptome koje uzrokuje. „Cai Xiaodong je rekao da su uzrok i specifično vrijeme krvarenja aneurizme trenutno nejasni, ali jake emocije kao što su hipertenzija i nemir, kao i upotreba antikoagulansa i antitrombocitnih lijekova, mogu povećati vjerovatnoću krvarenja.
Cai Xiaodong je rekao da kada aneurizma prokrvari, čak i ako se aneurizma liječi, stopa smrtnosti pacijenata je oko 40 posto, a vjerovatnoća ozljede mozga je oko 66 posto. Ako liječenje aneurizme nije dovoljno pravovremeno, rupturirana aneurizma će vjerovatno ponovo krvariti.
Trenutno, glavne metode liječenja su lijekovi i operacija. "Cai Xiaodong je rekao da male, neprekinute aneurizme koje ne uzrokuju nikakve simptome možda neće trebati liječenje osim ako ne porastu, izazovu simptome ili puknu. Važno je imati godišnji pregled radi praćenja krvnog pritiska, holesterola i drugih zdravstvenih stanja. termini hirurškog tretmana, otvoreni ili minimalno invazivni zahvat mogu se preporučiti prema faktorima rizika pacijenata.
